مشکلات قاعدگی
مشکلات قاعدگی چیست؟
چرخه های قاعدگی اغلب علائم ناراحت کننده مختلفی را به همراه دارند که منجر به پریود شما می شود. سندرم پیش از قاعدگی (PMS) شایع‌ترین مسائلی مانند گرفتگی و خستگی خفیف را در بر می‌گیرد، اما علائم معمولاً با شروع قاعدگی از بین می‌روند.با این حال، سایر مشکلات قاعدگی جدی تر نیز ممکن است رخ دهد. قاعدگی خیلی سنگین یا خیلی سبک، یا عدم وجود کامل سیکل، ممکن است نشان دهد که مسائل دیگری نیز در چرخه قاعدگی غیرطبیعی نقش دارند.به یاد داشته باشید که چرخه قاعدگی “عادی” برای هر زن معنای متفاوتی دارد. چرخه ای که برای شما منظم است ممکن است برای شخص دیگری غیر طبیعی باشد. بسیار مهم است که با بدن خود هماهنگ باشید و در صورت مشاهده هرگونه تغییر قابل توجهی در چرخه قاعدگی خود با پزشک خود صحبت کنید.
چندین مشکل مختلف قاعدگی وجود دارد که ممکن است تجربه کنید.
سندرم پیش از قاعدگی
PMS یک تا دو هفته قبل از شروع قاعدگی شما رخ می دهد. برخی از زنان طیف وسیعی از علائم فیزیکی و احساسی را تجربه می کنند. برخی دیگر علائم کمی را تجربه می کنند یا اصلاً هیچ علائمی ندارند. PMS می تواند باعث شود:
- نفخ
- تحریک پذیری
- کمردرد
- سردرد
- درد سینه
- آکنه
- هوس های غذایی
- خستگی مفرط
- افسردگی
- اضطراب
- احساس استرس
- بیخوابی
- یبوست
- اسهال
- گرفتگی معده خفیف
ممکن است هر ماه علائم مختلفی را تجربه کنید و شدت این علائم نیز می تواند متفاوت باشد. PMS ناراحت کننده است، اما به طور کلی نگران کننده نیست، مگر اینکه در فعالیت های عادی شما اختلال ایجاد کند.
دوره های سنگین
یکی دیگر از مشکلات رایج قاعدگی، قاعدگی سنگین است. منوراژی نیز نامیده می شود، قاعدگی های سنگین باعث خونریزی بیشتر از حد طبیعی می شود. همچنین ممکن است دوره قاعدگی شما بیش از میانگین پنج تا هفت روز باشد.
منوراژی بیشتر به دلیل عدم تعادل در سطح هورمون ها، به ویژه پروژسترون و استروژن ایجاد می شود.
سایر علل خونریزی شدید یا نامنظم قاعدگی عبارتند از:
- بلوغ
- عفونت های واژن
- التهاب دهانه رحم
- غده تیروئید کم کار (کم کاری تیروئید)
- تومورهای غیر سرطانی رحم (فیبروم)
- تغییر در رژیم غذایی یا ورزش
دوره های غایب
در برخی موارد، زنان ممکن است پریود نشوند. به این حالت آمنوره می گویند. آمنوره اولیه زمانی است که شما در سن 16 سالگی اولین قاعدگی خود را نخواهید داشت. این ممکن است به دلیل مشکل در غده هیپوفیز، نقص مادرزادی دستگاه تناسلی زنان یا تاخیر در بلوغ باشد. آمنوره ثانویه زمانی اتفاق می‌افتد که قاعدگی منظم خود را به مدت شش ماه یا بیشتر متوقف کنید.
علل شایع آمنوره اولیه و آمنوره ثانویه در نوجوانان عبارتند از:
- بی اشتهایی
- پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید)
- کیست های تخمدان
- افزایش یا کاهش وزن ناگهانی
- توقف کنترل بارداری
بارداری
وقتی بزرگسالان پریود نمی شوند، علل شایع اغلب متفاوت است. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- نارسایی زودرس تخمدان
- بیماری التهابی لگن (عفونت تولید مثل)
- توقف کنترل بارداری
- بارداری
- شیر دادن
- یائسگی
عقب افتادن قاعدگی می تواند به این معنی باشد که شما باردار هستید. اگر مشکوک به بارداری هستید، حتما تست بارداری بدهید. تست بارداری داروخانه کم هزینه ترین راه برای تعیین باردار بودن یا نبودن شماست. برای به دست آوردن دقیق ترین نتایج، قبل از انجام آزمایش، صبر کنید تا حداقل یک روز پریود خود را از دست بدهید.
دوره های دردناک
پریود شما نه تنها می تواند سبک تر یا سنگین تر از حد معمول باشد، بلکه می تواند دردناک نیز باشد. گرفتگی عضلات در طول سندرم پیش از قاعدگی طبیعی است و همچنین زمانی رخ می دهد که رحم شما با شروع قاعدگی منقبض می شود. با این حال، برخی از زنان درد طاقت‌آوری را تجربه می‌کنند. قاعدگی بسیار دردناک که به آن دیسمنوره نیز می‌گویند، احتمالاً با یک مشکل پزشکی زمینه‌ای مرتبط است، مانند:
- فیبروم ها
- بیماری التهابی لگن
- رشد غیر طبیعی بافت خارج از رحم (اندومتریوز)
- تشخیص مشکلات قاعدگی
اولین قدم برای تشخیص مشکلات قاعدگی مراجعه به پزشک است. پزشک شما می خواهد در مورد علائم شما و مدت زمانی که آنها را تجربه کرده اید بداند. تهیه یادداشت هایی در مورد چرخه قاعدگی، منظم بودن آن و علائمی که تجربه کرده اید ممکن است کمک کند. پزشک شما می تواند از این یادداشت ها برای کمک به تشخیص موارد غیر طبیعی استفاده کند.
علاوه بر معاینه فیزیکی، پزشک احتمالاً معاینه لگن نیز انجام خواهد داد. معاینه لگن به پزشک اجازه می دهد تا اندام های تناسلی شما را ارزیابی کند و مشخص کند که آیا واژن یا دهانه رحم شما ملتهب است یا خیر. آزمایش پاپ اسمیر نیز برای رد احتمال سرطان یا سایر بیماری های زمینه ای انجام می شود.
آزمایش خون می تواند به تعیین اینکه آیا عدم تعادل هورمونی باعث ایجاد مشکلات قاعدگی شما می شود کمک می کند. اگر مشکوک هستید که ممکن است باردار باشید، پزشک یا پرستار شما آزمایش خون یا ادرار بارداری را در طول ویزیت شما تجویز می کند.
سایر آزمایش‌هایی که پزشک ممکن است برای کمک به تشخیص منبع مشکلات قاعدگی شما استفاده کند عبارتند از:
- بیوپسی آندومتر (برای استخراج نمونه ای از پوشش داخلی رحم که می تواند ارسال شود استفاده می شود
- برای تحلیل بیشتر(
- هیستروسکوپی (دوربین کوچکی در رحم شما قرار داده می شود تا به پزشک کمک کند هر گونه ناهنجاری را پیدا کند)
- سونوگرافی (برای تهیه تصویر از رحم شما استفاده می شود)
درمان مشکلات قاعدگی
نوع درمان بستگی به این دارد که چه چیزی باعث مشکلات چرخه قاعدگی شما شده است. قرص های ضد بارداری می توانند علائم PMS را تسکین دهند و همچنین جریان های سنگین را تنظیم کنند. اگر جریان سنگین‌تر یا سبک‌تر از حد معمول مربوط به تیروئید یا سایر اختلالات هورمونی باشد، ممکن است پس از شروع جایگزینی هورمون، نظم بیشتری را تجربه کنید.دیسمنوره ممکن است مربوط به هورمون باشد، اما ممکن است برای رفع مشکل به درمان پزشکی بیشتری نیز نیاز داشته باشید. به عنوان مثال، آنتی بیوتیک ها برای درمان بیماری التهابی لگن استفاده می شود.
چشم انداز بلند مدت
بی نظمی بین قاعدگی ها طبیعی است، بنابراین جریان سبک یا سنگین گاه به گاه به طور کلی جای نگرانی نیست. با این حال، اگر درد شدید یا جریان شدید همراه با لخته شدن خون را تجربه کردید، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین توصیه می شود در صورتی که پریودهای شما با فاصله کمتر از 21 روز یا بیش از 35 روز از هم فاصله دارند، تحت مراقبت های پزشکی قرار بگیرید.